11月3日，我院眼科接诊了一位特殊患者，79岁的蒋奶奶，双目失明6天，伴发剧烈头痛、眼痛2天，眼痛伴头痛折磨得她无法吃饭睡觉，家属将她送至医院就诊时几乎失去自理能力。当天值班医生接诊后发现，患者全身情况较差，考虑是双眼白内障过度成熟引发急性青光眼发作且病情十分严重，便立即把情况报告给司长峰主任。司主任与患者及家属沟通后得知，这位蒋奶奶6天前开始双目失明无法活动，全靠摸索，因不愿给儿女添麻烦不来看诊，2天前开始眼胀痛伴头痛，来院前已经30多小时没有正常饮食睡眠，入院时已经站立困难，双眼几乎无光感，疼痛的痛苦和失明的焦虑几乎让老人家对生活失去了信心。

司长峰主任以及眼科医疗团队决定，收治这位可怜老奶奶，安排徐楠副主任医师作为蒋奶奶的主管医生，对患者进行全面检查和处理，积极控制眼压及减轻眼部的炎症反应，同时针对患者电解质紊乱等情况进行对症治疗。护士长胡俊带领的护理团队迅速开始各项护理工作，并尽可能为患者提供方便和关爱。

经过进一步检查发现，该患者双眼同时发生晶体性青光眼，视力光感不明确，这种情况极其少见。患者双眼高度近视，后巩膜葡萄肿，右眼翼状胬肉，左眼翼状胬肉术后角结膜瘢痕，电解质紊乱，低血钾情况严重，所有的检查结果都彰显了手术的难度和风险，诊疗非常棘手。针对这种情况，司长峰主任组织全科医生进行疑难病例术前讨论，预估手术可能发生的各种情况，制定相关处理方案，并与患者及家属沟通谈话。因患者晶体阻滞不能解决，眼压很难控制，痛苦不能缓解，司主任决定行急诊手术治疗。11月5日，司长峰主任选择症状相对严重的右眼进行了非正常晶体白内障摘除联合人工晶体植入手术+房角分离术，术中克服了患者角膜透明度差，手术视野不清晰等各种问题，艰难但顺利地完成了手术。患者术后第二天右眼有了光感，且眼压恢复了正常，给大家带来莫大的鼓舞和信心。为了尽快缓解患者的痛苦，11月7日是周六，司长峰主任和徐楠医师加班为患者进行了左眼白内障摘除联合房角分离联合房角冲洗。术后第二天，患者打开纱布，不仅看到了光亮，30CM远已经可以准确地数指，双眼眼压均在非常理想的数值。术后第三天，蒋奶奶已经可以脱离家人的帮扶，自己从检查室走回了病房，老人家不停地念叨：“看见啦，看见啦，又能看见啦！”蒋奶奶的女儿也激动地说，老人家能复明，能生活自理，我们做儿女的心就安了。

据司长峰主任说，眼科在收治这位患者时也曾犹豫过，这种情况的患者医疗风险极高，很可能治疗效果不理想，但是我们作为医者，只要患者及家属选择了我们，那就是对我们的信任，哪怕只有百分之一的希望，我们也要付出100%的努力，为患者带来光明的希望。

 眼科  徐楠