在医疗信息化快速发展的时代背景下，滁州市第一人民医院积极响应国家智慧医院建设号召，勇于探索创新，致力于提升医疗服务质量和效率。在院领导统筹带领下，我院质控办、病案室和信息科等职能科室通力合作，开展了大量调研和测试工作。经过不懈努力与艰苦攻关，我院试点科室顺利实现病历无纸化，在智慧医疗建设征程上迈出了坚实有力的一步。

攻坚克难，技术先行。无纸化病历系统的核心在于实现病历信息的电子化采集、存储和传输。在这个过程中，无线签字板和高拍仪成为了不可或缺的工具。当患者需要签署各类知情同意书时，医务人员只需将电子文档通过无线签字板展示给患者及家属，他们在签字板上直接手写签名、按压指纹，签名信息实时同步到病历系统中，确保了签名的法律效力和真实性。同时，对于外部纸质检查报告或证明材料，高拍仪则派上了用场。医务人员通过高拍仪快速扫描，将纸质文件转化为电子图像，无缝嵌入到病历系统中，实现了病历资料的全面电子化管理。

 此外，无纸化病历的推行还实现了病历的无纸化归档。以往，大量的纸质病历需要占用巨大的建筑空间，且归档和查阅都极为不便。如今，电子病历通过加密技术安全存储在医院的数据中心，实现了永久保存和随时调阅。这不仅节省了大量的人力、物力和建筑空间，也符合绿色环保的理念。

 无纸化病历的应用，不仅提升了医疗工作的效率，也极大地优化了医疗服务质量。医生们告别了繁琐的手写病历和病历整理工作，而且病历信息的实时共享，让不同科室的医生能够快速了解患者的病情，为多学科协作诊疗提供了有力支持。同时，无纸化病历系统还具备强大的检索和统计功能，方便医务人员快速查询历史病历，为科研教学和医疗质量分析提供了丰富的数据资源。

 我院试点科室无纸化病历的成功实践，是智慧医疗建设的一次重要突破。下一步，医院将总结试点经验，逐步在全院范围推广无纸化病历，持续完善系统功能，提升医疗服务水平，为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务，为健康中国建设贡献力量。（供稿：谢泽润）