----  我院普外科二病区成功开展腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术

“喂，徐先生您好，这里是滁州市第一人民医院普外科二病区，最近您的身体状况、饮食情况怎么样？”，“目前饮食正常，情况都好，正在进行第二疗程的化疗，十分感谢你们”。这是我院普外科二病区医务人员与患者徐先生的定期随访对话，可在这段普通对话的背后，是滁州市第一人民医院普外科二病区张文俊主任团队刚为身患肿瘤的徐先生进行了一次难度很大的手术，帮助他成功恢复了健康。

今年50岁的徐先生，三个多月前，因“皮肤巩膜黄疸”来到我院南区普外科二病区就诊，了解病史并深度分析了病情特征后，张文俊主任凭借丰富的临床经验，认为徐先生患有胆总管下段壶腹部肿瘤或十二指肠乳头部肿瘤可能性较大，后经CT、MRI、内镜等一系列检查证实了徐先生患有十二指肠乳头部肿瘤。

根据患者病情，张文俊主任团队认真讨论研究、拟定了治疗方案，并取得患者及家属的充分信任后，决定进行腹腔镜下胰十二指肠切除手术。经过精心的术前准备，2018年1月29日手术正式开始。手术中，张文俊主任团队在麻醉医师、手术室护士通力配合下，仅仅在腹部做了5个小孔，用微创手术器械、超声刀和切割闭合器便将40%的胃、十二指肠、胰头、胆总管中下段、胆囊及相关所属淋巴脂肪组织等根治性切除，并顺利完成了腹腔镜下胆肠吻合，辅以仅约10cm取标本切口完成了胰肠、胃肠、肠肠吻合，手术历时6个多小时，术中出血量少，过程十分顺利，手术很成功。术后仅10天，患者就康复出院了。

    胰十二指肠切除术又称Whipple手术（PD），是唯一能根治胰头及十二指肠壶腹肿瘤的手术方式。由于手术涉及多个重要的脏器、解剖结构复杂，清扫范围广，手术风险大，术后并发症较多，是公认的普通外科最复杂的手术，成为普通外科和腔镜外科医生心向往之的「珠峰」，更是三甲医院肝胆胰外科技术水平的重要标志。LPD作为一种微创技术，手术视野相对放大，易于精细操作，患者术中失血少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间短，能更好地实现「精准微创外科」的理念。

    目前在我省也仅有几所医学院教学医院和极少数地市级兄弟医院能够开展，该手术在我院成功实施，标志着我院的腹腔镜微创手术水平上了一个新台阶。