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News3月3日,我院心血管内科四病区黎敬锋主任团队成功应用目前国内先进心腔内超声技术(ICE)为一例阵发性房颤患者完成零射线下房间隔穿刺行房颤冷冻消融术,填补了我市在这方面的技术空白。
患者为50岁的刘先生,于今年2月25日因出现“晕厥一次2小时”入院,患者有高血压且右下肢深静脉血栓病史,黎敬锋主任医师带领团队仔细分析了患者病情及相关检查结果,判断患者的晕厥由阵发性房颤引起的可能性较大,经与患者及家属沟通后,决定对患者行房颤冷冻消融手术治疗。因该患者右下肢股总静脉至腘静脉陈旧性血栓形成,经造影提示股静脉显影差,遂采用左侧股静脉途径行房间隔穿刺及冷冻球囊消融。医疗团队克服导管操作困难导致的手术难度问题,在80分钟内顺利完成手术,患者手术全程无明显不适,术后无并发症,术后第二天即出院。
据黎敬锋主任介绍:房间隔穿刺术为房颤消融治疗的关键步骤,传统的房间隔穿刺术未能直观显示卵圆窝的结构和位置,而 ICE超声指导下的房间隔穿刺具有清楚直观地显示卵圆窝与周围结构的关系,选择最佳穿刺部位和方向,避免误穿左房,造成心脏填塞等不良后果;不用造影剂并减少X线透视时间,对造影剂过敏者尤为适用;冷冻球囊导管消融术为房颤消融领域的一项新技术,手术时间明显缩短,患者无传统手术中常见的疼痛感,具有更安全、简便、有效、复发率低、患者耐受性好等优势。传统房颤手术需要近2个小时的时间,现在只需要60分钟左右就完成手术,能明显减少手术并发症的发生。
黎敬锋主任医疗团队长期致力于采用先进技术对复杂心律失常(如房颤、室早、室速等)进行消融手术治疗,在传统射频消融的基础上积极开展新技术、新项目,ICE指导下房间隔穿刺技术及房颤冷冻消融手术的成功开展,是我院心律失常治疗领域又一重大技术突破。
(心内科 朱章进)
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