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News近日,我院烧伤整形科为一名肛门瘢痕狭窄的患者实施肛门瘢痕挛缩畸形矫正手术,解决了其50多年的大便困难的痛苦。
56岁患者李先生,50多年前不幸被火烧伤肛门周围皮肤,导致肛门周围瘢痕挛缩、引起狭窄,50多年来患者大便困难,深受其苦。近日到我院烧伤整形科住院诊疗。
患者入院后,完善术前相关检查,未见明显手术禁忌症,姚广东主任医师根据患者病史,体征,为患者设计皮瓣修复肛门瘢痕松解后创面。1月19日,由姚广东主任医师主刀,李珍珍、秦芹等医师共同协作,在腰硬联合麻醉下为患者开展了肛门瘢痕畸形狭窄矫正术+双斧形皮瓣转移术,历经一个多小时,手术获得成功。
术后,烧伤整形科医护团队为该患者定期换药,抗感染等对症治疗及精心护理下,皮瓣全部成活,伤口愈合良好。
姚广东主任提示:该患者出现肛门瘢痕挛缩畸形是因为早期烧伤后没有进行正规的烧伤及抗瘢痕治疗,在此提醒大家,如果不慎发生外伤意外,应进行正规及预防瘢痕增生的治疗。
瘢痕是创伤愈合留下的痕迹,也是组织修复愈合的最终结果之一。无论是外伤造成的瘢痕还是烧伤等原因造成的瘢痕,在影响美观的同时,也极有可能导致不同程度的功能障碍,局部的刺痛及瘙痒也会给患者带来一定生理上的不适和心理负担。
瘢痕治疗要强调综合性的治疗模式:首先要有全局性的眼光,耐心寻找适合个体化的最优方案;接下来,我们要从源头,即从创面上着手,尽早封闭创面;在预防上,主张早期应用压力治疗、外用药物、光电治疗、康复锻炼等手段。一旦瘢痕形成,要重视光电技术在瘢痕防治中的作用,同时通过手术对非手术治疗效果欠佳的瘢痕在尽量减小创伤的前提下进行干预,并达到功能上的最大恢复;对于失控的瘢痕,如瘢痕疙瘩、瘢痕癌等,则需要在局部治疗的同时强调综合治疗,如放疗、联合性治疗。
李珍珍
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