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News家住滁城的张女士一直有件烦心事,就是双手会不自主的出汗,即便在冬天也会双手潮湿,此种情况已有十余年,严重影响了她的生活和工作。近日,张女士在家属陪伴下来到我院心胸外科就诊,诊断为手汗症。
心胸外科洪卫东主任考虑到目前对于手汗症的治疗尚没有有效的药物或局部治疗手段,而胸腔镜辅助下的胸交感神经切断术是一种创伤小、安全性较高的微创外科手术,对治疗手汗症有效率可达到95%~100%。在与患者及家属充分沟通后,5月26日,洪卫东主任医疗团队为张女士实施了胸腔镜下双侧胸交感神经切断术,手术采用全身麻醉,在双侧腋下各切开一个1cm长左右的小切口,医生在屏幕引导下清楚找到胸交感神经并在一个特定位置实施切断,准确实现手掌的去交感化,术中将体温监测探头贴于患者双侧手掌大鱼际处,通过对比手术切断前后手掌温度变化,来判定手术效果,手术切断交感神经后患者手温即上升了20C左右,手术全程仅40分钟。术后张女士双手潮湿现象立即消失,对手术效果十分满意,隔日即出院,目前恢复良好。
据洪卫东主任介绍,手汗症的病因目前尚不明确,可能与交感神经功能紊乱有关,由外分泌腺过度分泌引起,在紧张、兴奋、压力或夏季高温时,交感神经机能亢奋从而造成手掌排汗异常。多汗症可以出现在手掌、腋窝、足底,通常以手掌最常见,约发生在0.6%~1%的人群,约有3‰的年青人患有手汗症,而且此病有12.5%的家族倾向。手汗症虽然不影响健康,却给生活带来很大不便,大多数手汗症患者自幼儿时期即出现症状,并随着年龄增长,其困扰有增无减,到青春期则逐渐加剧,导致不敢与人握手,造成社交上的畏缩,对于精细工作如配件、制图、电工等更是无法进行,严重影响患者的工作、学习和生活。
我院心胸外科采用胸腔镜下双侧胸交感神经切断术已成功治愈近50例手汗症患者,该手术目前技术已趋成熟,安全可靠,创伤小,出血少,切口美观,术后恢复快,疗效确切而持久,且住院时间短,可谓是广大手汗症患者的一大福音。
陈健
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